Ghid pentru albirea dentară profesională

Cafeaua, ceaiul, vinul roșu, fumatul și procesul natural de îmbătrânire pot modifica treptat culoarea dinților.

Uneori schimbarea este superficială.

Alteori, culoarea dintelui se modifică din interior.

De aceea, înainte de albire este important să se stabilească motivul pentru care dinții par mai închiși la culoare.

Albirea dentară profesională nu înseamnă doar aplicarea unui gel.

Presupune:

• evaluarea dinților;
• verificarea gingiilor;
• identificarea restaurărilor existente;
• aprecierea riscului de sensibilitate;
• alegerea unui protocol potrivit situației clinice.

Ce este albirea dentară profesională

Albirea dentară profesională utilizează, în funcție de protocol, substanțe pe bază de peroxid pentru modificarea culorii dinților naturali.

Tratamentul poate fi realizat:

• în cabinet;
• la domiciliu cu gutiere indicate de medic;
• printr-o combinație a celor două metode.

Metoda se alege în funcție de situația clinică și de obiectivul pacientului.

Albirea funcționează la fel pentru toți pacienții?

Nu.

Rezultatul poate varia în funcție de:

• culoarea inițială;
• tipul discromiei;
• vârsta pacientului;
• structura dintelui;
• grosimea smalțului;
• istoricul de tratamente;
• obiceiurile alimentare;
• fumat.

Nu se poate promite o anumită nuanță finală înainte de tratament.

Ce trebuie verificat înainte de albire

Înainte de începerea tratamentului, medicul poate evalua:

• carii;
• fisuri;
• obturații;
• coroane;
• fațete;
• retracții gingivale;
• inflamație gingivală;
• sensibilitate dentară;
• dinți tratați endodontic;
• modificări de culoare atipice.

Dacă există probleme active, acestea pot necesita tratament înainte de albire.

Albirea acționează asupra coroanelor și fațetelor?

Nu.

Albirea modifică în principal culoarea structurii dentare naturale.

Nu schimbă în același mod culoarea:

• coroanelor;
• fațetelor;
• plombelor;
• altor restaurări protetice.

De aceea, dacă există restaurări în zona frontală, planul trebuie stabilit înainte de tratament.

Mai multe informații despre restaurări sunt disponibile pe pagina de protetică dentară.

De ce un dinte poate fi mai închis la culoare decât ceilalți

Un singur dinte poate avea o culoare diferită din mai multe motive.

Printre acestea se pot afla:

• traumatisme;
• modificări pulpare;
• tratamente endodontice;
• materiale restauratoare;
• modificări interne ale dentinei.

În aceste cazuri, protocolul poate fi diferit față de albirea generală a arcadei.

Dacă este necesară evaluarea unui dinte tratat endodontic, pot fi utile și informațiile despre endodonția la microscop.

Când albirea nu este primul pas

Dacă există:

• carii active;
• gingivită;
• boală parodontală activă;
• inflamație;
• leziuni dentare;
• sensibilitate importantă;

medicul poate recomanda tratarea acestor probleme înainte de albire.

Albirea este un tratament estetic și nu înlocuiește tratamentul bolilor dentare sau gingivale.

Consultația înainte de albire

Consultația ajută la stabilirea indicației.

Medicul poate:

• examina dinții;
• evalua gingiile;
• identifica restaurările;
• discuta sensibilitatea;
• documenta culoarea inițială;
• explica rezultatele posibile.

În anumite situații pot fi necesare și investigații suplimentare.

Fotografierea clinică

Fotografiile pot fi utile pentru:

• documentarea culorii inițiale;
• compararea etapelor;
• comunicarea cu pacientul;
• planificarea altor tratamente estetice.

Fotografia nu garantează însă că nuanța finală va putea fi anticipată exact.

Ce tipuri de albire profesională există

Cele mai frecvente variante sunt:

• albirea în cabinet;
• albirea cu gutiere la domiciliu;
• protocoalele combinate.

Nu există o metodă universal mai bună.

Alegerea depinde de caz.

Albirea în cabinet

În cabinet, gelul de albire este aplicat sub supraveghere profesională.

Gingiile și țesuturile moi sunt protejate conform protocolului utilizat.

Concentrația produsului și durata aplicării sunt stabilite în funcție de situație.

Albirea în cabinet poate produce o schimbare vizibilă într-un interval scurt, dar rezultatul diferă între pacienți.

Albirea cu gutiere

Pentru anumite cazuri pot fi realizate gutiere individualizate.

Pacientul aplică produsul conform indicațiilor primite.

Acest protocol poate oferi o schimbare graduală a culorii.

Durata și frecvența utilizării se stabilesc individual.

Gutierele elimină riscul de iritație?

Nu.

O gutieră adaptată poate ajuta la controlul aplicării produsului, dar nu elimină complet riscul de:

• iritație gingivală;
• sensibilitate;
• utilizare incorectă.

Instrucțiunile medicului trebuie respectate.

Protocolul combinat

În anumite situații, medicul poate recomanda:

• o etapă în cabinet;
• apoi utilizarea unor gutiere.

Acest protocol nu este obligatoriu și nu este automat superior altor metode.

Albirea cu laser sau cu lampă

Unele protocoale pot utiliza surse de lumină sau laser.

Acestea fac parte din tehnica utilizată în anumite sisteme de albire.

Rezultatul final depinde în primul rând de:

• agentul de albire;
• concentrație;
• timpul de contact;
• culoarea inițială;
• răspunsul individual al dintelui.

Nu trebuie presupus că utilizarea laserului garantează automat o albire mai intensă, mai durabilă sau fără sensibilitate.

Laserul elimină sensibilitatea?

Nu.

Sensibilitatea poate apărea indiferent de tehnica utilizată.

Intensitatea diferă de la pacient la pacient.

Albirea cu laser este mai sigură?

Nu trebuie prezentată astfel în mod general.

Siguranța tratamentului depinde de:

• indicație;
• produs;
• protocol;
• protecția țesuturilor;
• evaluarea clinică;
• respectarea timpilor de aplicare.

Mai multe informații despre opțiunile disponibile sunt pe pagina de albire dentară.

La ce rezultat te poți aștepta

Albirea poate deschide culoarea dinților naturali.

Numărul exact de trepte de culoare nu poate fi garantat înainte de tratament.

Rezultatul diferă în funcție de:

• tipul discromiei;
• culoarea inițială;
• structura dintelui;
• protocol;
• răspunsul individual.

Albirea poate obține un alb foarte intens?

Uneori se poate obține o schimbare importantă.

Totuși, nu orice pacient ajunge la aceeași nuanță.

Scopul este alegerea unui rezultat potrivit structurii dentare și obiectivului pacientului.

Petele de cafea și tutun răspund întotdeauna bine?

Nu întotdeauna.

Unele colorații superficiale pot fi îndepărtate parțial chiar prin igienizare profesională.

Altele pot necesita albire.

Discromiile interne pot răspunde diferit.

Când albirea nu este suficientă

Există situații în care albirea singură nu poate corecta complet culoarea.

În anumite cazuri pot fi discutate:

• bonding;
• fațete;
• coroane;
• alte restaurări.

Aceste variante nu trebuie recomandate automat doar pentru obținerea unei culori mai deschise.

Sensibilitatea după albire

Sensibilitatea este unul dintre cele mai frecvente efecte adverse ale albirii.

Poate fi:

• ușoară;
• moderată;
• mai intensă.

La mulți pacienți este temporară.

Totuși, intensitatea și durata nu sunt identice pentru toată lumea.

Ce influențează sensibilitatea

Riscul poate fi influențat de:

• sensibilitate preexistentă;
• retracții gingivale;
• suprafețe radiculare expuse;
• fisuri;
• eroziuni;
• concentrația produsului;
• durata aplicării.

Ce se poate face dacă apare sensibilitatea

Medicul poate adapta protocolul prin:

• reducerea timpului de aplicare;
• modificarea concentrației;
• introducerea unor pauze;
• produse desensibilizante;
• schimbarea metodei.

Nu există o strategie identică pentru toți pacienții.

Iritația gingivală

Contactul agentului de albire cu gingia poate provoca iritație temporară.

De aceea, aplicarea și protecția țesuturilor sunt importante.

Dacă apar leziuni sau simptome importante, acestea trebuie evaluate.

Când albirea poate fi amânată

Tratamentul poate fi amânat în situații precum:

• carii netratate;
• inflamație gingivală;
• boală parodontală activă;
• leziuni sau fisuri care necesită evaluare;
• sensibilitate importantă;
• alte probleme dentare active.

Sarcina și alăptarea

În perioada sarcinii sau alăptării, tratamentele estetice elective precum albirea sunt, de regulă, amânate.

Decizia trebuie discutată cu medicul.

Albirea și restaurările frontale

Dacă există coroane, fațete sau plombe în zona frontală, acestea nu își schimbă culoarea în același mod ca dinții naturali.

Poate apărea o diferență de nuanță după albire.

De aceea, în anumite planuri estetice, albirea poate fi realizată înainte de schimbarea restaurărilor.

Când se aleg noile restaurări după albire

Culoarea dinților poate prezenta modificări imediat după procedură.

De aceea, momentul alegerii culorii pentru o restaurare definitivă trebuie stabilit de medic după evaluarea clinică.

Nu există un interval unic valabil pentru toate cazurile.

Este necesară igienizarea înainte de albire?

În multe situații, igienizarea profesională poate fi utilă înainte de albire.

Poate îndepărta:

• tartrul;
• placa;
• colorațiile superficiale.

Totuși, indicația se stabilește în funcție de starea pacientului.

Albirea înlocuiește igienizarea?

Nu.

Albirea și igienizarea sunt proceduri diferite.

Igienizarea îndepărtează depozitele și biofilmul.

Albirea modifică nuanța structurii dentare.

Ce trebuie făcut după albire

Recomandările după procedură depind de protocol.

Medicul poate recomanda temporar evitarea sau reducerea:

• fumatului;
• băuturilor intens pigmentate;
• alimentelor care colorează.

Este importantă și igiena orală regulată.

Este obligatorie „dieta albă”?

Nu există o singură regulă universală.

Recomandările pot varia în funcție de protocol și produsul utilizat.

Urmați indicațiile medicului care a realizat tratamentul.

Cât durează rezultatul

Nu există o durată garantată.

Culoarea se poate modifica în timp.

Contează:

• cafeaua;
• ceaiul;
• vinul;
• fumatul;
• igiena;
• alimentația;
• structura dintelui.

Uneori poate fi necesară o procedură de întreținere.

Albirea trebuie repetată periodic?

Nu există un interval standard obligatoriu.

Repetarea depinde de:

• modificarea culorii;
• sensibilitate;
• starea dentară;
• preferințele pacientului.

Albirea repetată fără evaluare nu este recomandată.

Albirea profesională versus produsele fără supraveghere

Produsele disponibile fără consult pot avea concentrații, moduri de aplicare și indicații diferite.

Problema nu este doar eficiența.

Fără evaluare, pacientul poate să nu știe dacă există:

• carii;
• fisuri;
• retracții;
• restaurări neadaptate;
• o cauză internă a discromiei.

De aceea, diagnosticul este important înainte de tratament.

Pastele de dinți „pentru albire”

Multe paste cu efect de albire acționează în principal asupra colorațiilor superficiale.

Ele nu produc același efect ca albirea chimică profesională.

Utilizarea excesivă a unor produse abrazive poate fi nepotrivită pentru anumite persoane.

Benzile de albire

Benzile pot modifica nuanța dinților în anumite situații.

Totuși, adaptarea lor este standard și nu ia în calcul automat:

• poziția gingiei;
• restaurările;
• zonele sensibile;
• cauza discromiei.

Albirea profesională are mai puține riscuri?

Nu trebuie promis acest lucru în mod absolut.

Avantajul evaluării profesionale este că medicul poate identifica problemele și poate adapta protocolul.

Riscurile nu dispar complet.

Cum alegi momentul pentru albire

Momentul tratamentului trebuie corelat cu alte proceduri stomatologice.

Dacă urmează:

• tratament ortodontic;
• coroane;
• fațete;
• bonding;
• restaurări frontale;

ordinea etapelor trebuie stabilită înainte.

Albirea înainte de un eveniment

Dacă tratamentul este realizat înainte de un eveniment important, este util să existe timp pentru:

• evaluare;
• tratament;
• eventuală sensibilitate;
• reevaluarea nuanței.

Nu este necesar ca procedura să fie programată chiar înainte de eveniment.

Ce întrebări merită puse la consultație

Puteți întreba:

• Sunt un candidat potrivit pentru albire?
• Ce tip de discromie am?
• Ce metodă este potrivită?
• Ce rezultat este realist?
• Pot apărea sensibilități?
• Am restaurări care nu își vor schimba culoarea?
• Este necesară igienizarea înainte?
• Ce alternative există?
• Cât de des poate fi repetat tratamentul?

Ce trebuie reținut

Albirea dentară profesională poate modifica nuanța dinților naturali, dar rezultatul diferă de la pacient la pacient.

Nu garantează:

• o nuanță exactă;
• un alb foarte intens;
• lipsa sensibilității;
• un rezultat permanent;
• aceeași reacție pentru toți dinții.

La Denti Service Bacău, albirea dentară este evaluată în contextul sănătății orale și al eventualelor restaurări existente.

Dacă există coroane, fațete sau alte lucrări, planificarea poate fi corelată cu protetica dentară.

Dacă un dinte prezintă o modificare de culoare care poate avea legătură cu pulpa dentară sau cu un tratament anterior, poate fi necesară și o evaluare de endodonție.

Informațiile prezentate au caracter general și nu înlocuiesc consultația, diagnosticul și recomandarea individuală a medicului.